5月1日,,在包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,患者陳利(化名)突發(fā)急性主動脈夾層,,因病情復(fù)雜需立即轉(zhuǎn)往北京手術(shù),。該院會診轉(zhuǎn)診服務(wù)中心迅速啟動跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程,通過醫(yī)保信息系統(tǒng)“一站式”完成備案,。這是我區(qū)首例跨省異地轉(zhuǎn)診備案,,標志著自治區(qū)異地就醫(yī)服務(wù)邁入高效協(xié)同新階段。
包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)??瓶崎L侯興旺介紹,,過去備案需患者自行辦理,現(xiàn)在醫(yī)院主動服務(wù),,為患者爭取了寶貴時間,,患者家屬通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保”APP可實時查詢備案狀態(tài),。同時,,異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員醫(yī)保報銷比例比其他跨省臨時外出就醫(yī)人員提高10個百分點,進一步減輕患者經(jīng)濟負擔(dān),。這一變化得益于醫(yī)保部門和衛(wèi)健部門與醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)同發(fā)力,,通過系統(tǒng)改造實現(xiàn)“轉(zhuǎn)診即備案”服務(wù)。
包頭作為自治區(qū)首批落地基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案的城市,,確定4家三級醫(yī)院為首批轉(zhuǎn)診醫(yī)院,,并為這4家醫(yī)院分別成立會診轉(zhuǎn)診服務(wù)中心。包頭市醫(yī)療保險服務(wù)中心組織技術(shù)團隊對4家醫(yī)院進行系統(tǒng)測試,,開展多輪經(jīng)辦培訓(xùn),,確保備案流程無縫銜接。同時,,由主任醫(yī)師擔(dān)任轉(zhuǎn)診審批醫(yī)師,,杜絕違規(guī)操作,從源頭保障患者權(quán)益,。
據(jù)了解,轉(zhuǎn)診醫(yī)院可直接向醫(yī)保部門上傳轉(zhuǎn)診患者備案信息,,無需患者再向醫(yī)保部門申請,,且備案生效時間從過去的2個工作日縮短至實時辦結(jié),備案有效期6個月,,期間可多次就醫(yī)直接結(jié)算,。如中途需要變更就醫(yī)城市,可憑3個月內(nèi)《轉(zhuǎn)診單》,,通過“內(nèi)蒙古醫(yī)?!盇PP、內(nèi)蒙古醫(yī)保微信公眾號和支付寶小程序等申請新備案。對備案有效期內(nèi)治療未結(jié)束的患者,,可憑最近一次出院記錄或疾病診斷證明申請備案延期,,延期時效為6個月,滿足患者多元化需求,。
目前,,全區(qū)已確定首批31家跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu),群眾可通過衛(wèi)健部門查詢,??h域內(nèi)跨省異地就醫(yī)患者,可通過遠程會診,,經(jīng)轉(zhuǎn)診醫(yī)院專家會診并審核轉(zhuǎn)診必要性后轉(zhuǎn)出,。
“升級跨省轉(zhuǎn)診服務(wù),不僅提升了效率,,更推動我區(qū)分級診療體系建設(shè),,優(yōu)化醫(yī)療資源布局?!弊灾螀^(qū)異地就醫(yī)結(jié)算中心負責(zé)人岳峰表示,,醫(yī)保與衛(wèi)健協(xié)同發(fā)力,通過發(fā)揮三級公立醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體牽頭作用,,完善基層與醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)動機制,,引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。(記者 梅剛)
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